Tiempo De Tromboplastina Parcial Activado Valores Normales último 2023

Él activado vida de tromboplastina improcedenteincluso trillado por sus acrónimo TTPa alguno TTPa (De Inglés «activado tiempo de tromboplastina parcial») es una control que mide la contenido de coagulación de la familia mediante la estimación de los factores de la vía intrínseca (incluso denominada vía de activación por límite) y la vía límite (o vía global) de la cascada de coagulación.

Otros nombres

Este deducción tiene varios nombres históricos:

• TTP (Tiempo de tromboplastina improcedente).
• PTT (Tiempo de tromboplastina improcedente«tiempo de tromboplastina parcial»).
• TPT
• KccT (Tiempo de coagulación de caolín cefalina“tiempo de coagulación con cefalina y caolín”).
• KPTT (Tiempo de tromboplastina improcedente activada por caolín“tiempo de tromboplastina parcial activado por caolín”).

Descripción

Este tratado mide la validez de las vías de coagulación «intrínseca» y «común». La vía intrínseca ―actualmente conocida como “vía de activación por contacto”― involucra al aspecto IX y cofactores; mientras tanto que la vía global involucra factores X y II, y cofactores. Este tratado se centra en un inauguración peculiar del crítica de coagulación.

Además de estar de moda para detectar anormalidades en la coagulación de la familia, incluso se usa para controlar los existencias terapéuticos del acercamiento con heparina, un anticoagulante sustancioso. Se usa unido con el tratado de vida de protrombina (PT), que es listo de apreciar la vía extrínseca de la coagulación, que involucra los factores V, VII y X.

Historia

aPTT fue descrito en 1953 por investigadores de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill.

finalización del prospección

La familia se extrae de una venero, generalmente de la porción entrañas del codo o del envés de la partida. El asedio de punción se limpia con un aséptico y posteriormente se coloca una pandilla suéter rodeando del antebrazo para achacar bloqueo y circunscribir el ímpetu de familia a través de la venero, lo que hace que las venas abajo de la pandilla suéter se llenen de familia. .

Inmediatamente a posteriori, se inserta una alfiler en la venero y se recoge la familia en un viario o jeringuilla hermética. Durante el arbitrio, se retira la pandilla para recobrar la circulación y, una vez que se ha recolectado la familia, se retira la alfiler y se cubre el asedio de punción para administrar cualquier sangría.

En bebés o niños pequeños, se limpia el dominio con un aséptico y se pincha con una alfiler o sangradera, posteriormente se vendimia la familia en una pipeta o boquilla de tratado, en un portaobjetos de cristal, en una sotabanco reactiva o en un lata pigmeo. Finalmente, se puede achacar una alfiletero de guata o un estructura en el asedio de la punción.

La familia se vendimia en un boquilla que contiene citrato de sodio al 3,8 % (0,129 mol/L) o al 3,2 % (0,109 mol/L), que secuestra los iones de calcio y detiene la coagulación. El boquilla se centrifuga a 3500 rpm durante 10 minutos y el plasma obtenido se separa al instante para su prospección, de lo negativo se dañan los factores de coagulación y la control no es válida. Para avivar el ataque intrínseco, el plasma escarlata se batiburrillo con un fosfolípido, un activador (como silicato, celite, caolín, agudo elágico, polifenol) y calcio (para revertir el zona de influencia anticoagulante del citrato). Luego se mide el vida hasta que se cara un grumo.

Esta control se denomina «parcial» oportuno a la abandono de aspecto tisular en la batiburrillo de reactivos.

Interpretación

Los títulos inferiores a 20 s o superiores a 40 s (dependiendo de los rangos de indirecta locales) generalmente se consideran anormales. Un vida de TTPa aprehendido tiene poca fama consultorio. Un vida de TTPa dadivoso puede reprender:

• uso de heparina (o empozoñamiento de la notificación);
• socorro de un anticuerpo antifosfolípido (particularmente en el lupus anticoagulante, una ambiente que paradójicamente aumenta la susceptibilidad a la trombosis);
• una herida de un aspecto de coagulación, específica (por paradigma, el aspecto VIII en la hemofilia individuo A) o espiritual (por paradigma, oportuno a la herida de vitamina K).

Para idolatrar entre estas capital causas, se realizan pruebas de batiburrillo, en las que se batiburrillo el plasma del perseverante (inicialmente en una dilución 1:2) con plasma familiar. Si la aberración no desaparece, se dice que la notificación contiene un «inhibidor» (ya sea heparina, anticuerpos antifosfolípidos o inhibidores específicos de factores de coagulación). Si se corrige la aberración, es más veraz una herida de un aspecto de coagulación (por paradigma, aspecto VIII, IX, XI o XII), vitamina K (que provocará una herida de los factores II, VII, IX) y X, y por lo baza , simultáneamente, una abultamiento del vida de protrombina) o más raramente del aspecto von Willebrand (causando una devaluación en los niveles del aspecto VIII). Todos ellos pueden componer un alargamiento del TTPa.

tablero de metáfora

escena clinico	vida de protrombina	vida de tromboplastina	vida de sangría	balance de plaquetas
Deficiencia de vitamina K o warfarina	dadivoso	dadivoso	sin inquietud	sin inquietud
CID	dadivoso	dadivoso	dadivoso	decrépito
afección de von willebrand	sin inquietud	dadivoso	dadivoso	sin inquietud
Hemofilia	sin inquietud	dadivoso	sin inquietud	sin inquietud
Aspirina	sin inquietud	sin inquietud	dadivoso	sin inquietud
Trombocitopenia	sin inquietud	sin inquietud	dadivoso	decrépito
afección hepática temprana	dadivoso	sin inquietud	sin inquietud	sin inquietud
afección hepática en existencia muelle	dadivoso	dadivoso	dadivoso	decrépito
Uremia	sin inquietud	sin inquietud	dadivoso	sin inquietud
afibrinogenemia	dadivoso	dadivoso	dadivoso	sin inquietud
herida de aspecto V	dadivoso	dadivoso	sin inquietud	sin inquietud
Deficiencia del aspecto X (púrpura amiloide).	dadivoso	dadivoso	sin inquietud	sin inquietud
afección de Glanzmann	sin inquietud	sin inquietud	dadivoso	sin inquietud
Síndrome de Bernard-Soulier	sin inquietud	sin inquietud	dadivoso	decrépito

Ver incluso

• Coagulación
• Tiempo de protrombina (PT).
• aspecto de von willebrand
• Factor VIII

Referencias

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